Сетчатка

Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, которая представлена в виде тонкого слоя светочувствительной ткани, прикрепленного к сосудистой оболочке глаза и зрительному нерву.

Сетчатка имеет сложную структуру, которая позволяет ей превращать световую энергию в «закодированную» информацию об изображении, которая с помощью нервных импульсов передается в головной мозг и там преобразуется в итоговую картинку.

Строение сетчатки

Сетчатка состоит из 10-ти слоев клеток:

1. Пигментный слой
   

   Слой плотно прикреплен к сосудистой оболочке (хориоидее), при этом тесно связан с палочками и колбочками. Он обеспечивает их питанием, доставляя кислород, соли и метаболиты из хориоидеи к фоторецепторам, а также контролирует уровень жидкости между сетчаткой и сосудистой оболочкой для максимально плотного прилегания.

2. Слой палочек и колбочек (фотосенсорный слой)
   

   В слое содержится два вида фотосенсорных клеток: колбочки и палочки. При этом колбочки отвечают за качество остроты зрения и цветность изображения при высоком уровне освещения, а палочки — за качество монохроматического зрения при низкой освещенности. Получается, что колбочки активизируются днем, а палочки — ночью. При этом на диске зрительного нерва сетчатки нет, поэтому в поле зрения образуется «слепое пятно».

3. Наружная пограничная мембрана
   

   Мембрана разграничивает структуру палочек и колбочек, где внешний и внутренний сегменты фоторецепторов лежат в фотосенсорном слое, а тело клетки с ядром находится в наружном зернистом слое.

4. Наружный зернистый (ядерный) слой
   

   Слой образован из тел и ядер палочек и колбочек.

5. Наружный сплетениевидный слой
   

   Слой состоит из ретинальных капилляров и отделяет наружный зернистый слой от внутреннего. Он является первой ступенью превращения световых лучей в нервные импульсы.

6. Внутренний зернистый (ядерный) слой
   

   Слой содержит специальные клетки, которые занимаются переработкой сигналов, полученных от фоторецепторов наружных слоев сетчатки.

7. Внутренний сплетениевидный слой
   

   Слой является последней ступенью обработки информации внутри сетчатки, после чего она будет передана с помощью нервных клеток в мозг.

8. Ганглионарный слой

   В слое содержатся ганглиорные клетки, которые генерируют нервные импульсы.

9. Слой волокон зрительного нерва

   С помощью специальных волокон созданные биоэлектрические импульсы направляются по волокнам зрительного нерва в головной мозг.

10. Внутренняя глиальная пограничная мембрана
    

    Слой покрывает всю сетчатку и является границей между ее поверхностью и стекловидным телом.

Почти на всем протяжении сетчатка состоит из десяти слоев, но по мере приближения к макуле или «желтому пятну», которое отвечает за четкое центральное зрение, их количество постепенно уменьшается в следующем порядке: слой волокон зрительного нерва, ганглионарный, внутренний сплетениевидный, внутренний зернистый и наружный сплетениевидный.

Таким образом остается только слой колбочек, поэтому область центрального зрения имеет самую высокую разрешающую способность, что и позволяет нам видеть при хорошем освещении. Заболевания макулы приводят к значительному понижению качества зрения.

Заболевания сетчатки

Патологии сетчатки могут возникнуть из-за множества причин: нарушения кровоснабжения, черепно-мозговых и глазных травм, последствий и осложнений наследственных или приобретенных болезней. При этом все заболевания могут иметь ряд похожих симптомов:

• снижение остроты зрения;
• выпадение участков поля зрения;
• появление бликов и вспышек перед глазами.

При появлении одного из перечисленных симптомов рекомендуем срочно пройти диагностику зрения и получить консультацию офтальмолога, так как большинство заболеваний сетчатки без своевременного лечения могут привести к значительной утрате зрительной функции.

Основные заболевания сетчатки

• Разрыв сетчатки — нарушение анатомической целостности сетчатки с высоким риском ее последующей отслойки.
• Отслойка сетчатки — патологическое состояние, при котором сетчатка отслаивается от сосудистой оболочки глаза. В здоровом глазу они тесно соприкасаются друг с другом.
• Кровоизлияние в сетчатку — заболевание, при котором из-за повреждения сосудов происходит кровоизлияние в ткань сетчатки.
• Макулодистрофия — истончение сетчатой оболочки глаза вследствие нарушения питания ее центральной зоны, которая отвечает за центральное зрение. При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к возникновению разрывов сетчатки.
• Макулярная дегенерация — прогрессирующее заболевание глаз, связанное с поражением макулярной зоны сетчатой оболочки в связи с активным прорастанием новообразованных сосудов в слоях сетчатки.
• Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатой оболочки глаза и ее сосудов. Заболевание возникает как осложнение при сахарном диабете.
• Гипертоническая ретинопатия — поражение сосудов сетчатки на фоне высокого артериального давления (гипертонии).
• Ретинит — воспаление сетчатки, вызванное некоторыми общими или системными заболеваниями, а также травмами глаз.
• Опухоль сетчатки — злокачественные или доброкачественные новообразования сетчатки, они могут быть как врожденными, так и приобретенными.
• Бѐрлиновское помутнение — заболевание, которое развивается вследствие контузии (травмы) сетчатой оболочки глаза и проявляется окрашиванием части сетчатки в серо-белый, молочно-белый или голубоватый цвет.

Метод лечения патологии сетчатки определяется офтальмологом после полной диагностики глаз, назначена может быть медикаментозная терапия (таблетки и инъекции), процедуры лазерной коагуляции, введения anti-VEGF препаратов или витреоретинальной хирургии.

Читайте нас в Яндекс. Дзен