Эластичная призма Френеля (ЭПФ) в офтальмологии – тонкая гибкая пластмассовая линза особой конструкции, одна поверхность которой представляет ряд расположенных на равном расстоянии друг от друга ступеней (растров). Свое название призма получила в честь изобретателя – французского физика Огюста Френеля.
Основная суть линзы заключается в способности отклонять лучи света в сторону основания призмы, восстанавливая таким образом правильный ход светового потока. Вдобавок ЭПФ значительно легче классических оптических линз, что делает их более удобными при использовании. А применяются они во многих сферах жизни: в морских маяках, фарах автомобиля, оптической коррекции зрения и т.д. Свои свойства призматическая линза получила из-за специфической формы, которая образована из классической сферической линзы. Для ее получения убирают плоскопараллельные слои исходной линзы, которые не влияют на ход лучей, а оставшиеся у сферического края кусочки переносятся на одну плоскость (см. видео).
Призма Френеля при лечении косоглазия
В офтальмологии призмы Френеля применяются в комплексном лечении косоглазия. Стоит признать, что подобная призматическая коррекция используется при этом заболевании давно. Но ранее вместо тонких линз пациентам приходилось носить специальные призматические очковые линзы, которые были тяжелые и неудобные. ЭПФ условно можно считать усовершенствованным аналогом этих очков.
Важно! Призмы Френеля назначаются детям с 3-х лет в период формирования бинокулярного зрения. Но также могут быть использованы взрослыми пациентами для устранения двоения изображения.
В большинстве случаев призмы применяют перед хирургическим лечением косоглазия для моделирования бинокулярного зрения. Достигнуть необходимого эффекта помогает способность линз Френеля отклонять ход лучей в сторону основания призмы, таким образом правильно фокусируя световые потоки на макуле сетчатки даже при асимметричном положении глаз. Получается, что главная задача ЭПФ заключается в формировании новой «привычки» мозга фокусировать косящим глазом лучи света в центральную часть сетчатки. После операции положение глаз станет ровным, что мозг может воспринять как бунт и попытается все вернуть на прежнем место. Именно поэтому, если при наличии показаний проигнорировать предоперационную призматическую коррекцию, то после хирургического лечения может возникнуть диплопия (двоение изображения), которая в свою очередь вызовет рецидив косоглазия – и глаз снова займет привычное неровное положение.
Как использовать призмы Френеля
Первоначально корректируется аметропия (близорукость, дальнозоркость или астигматизм) пациента с помощью очков. Затем офтальмолог тщательно подбирает ему необходимую призму Френеля. Чаще всего процесс призматической коррекции занимает от 4 до 6 месяцев. В этот период требуется периодическое посещение врача (по рекомендациям).
Полная призма Френеля представляют собой тонкую пластмассовую пластинку с равноудаленными растрами, которую специалист вырезает по размеру и форме стекол в оправе. После этого ЭПФ тщательно приклеивается к задней поверхности одной или обеих линз очков пациента.
Призмы удобны в использовании, практически незаметны окружающим и просты в уходе. Так, для устранения загрязнений достаточно просто протереть поверхность призмы влажной фланелевой, замшевой или бархатистой тканью, аккуратно придерживая ее за край. При отсоединении ЭПФ от очков необходимо обратиться к офтальмологу, самостоятельно вернуть ее на место у вас не получится. Со временем призма Френеля может желтеть и терять свои прозрачные свойства, что потребует ее обязательной замены.